凍結療法～切らない乳がん治療～

乳がんの治療では手術が基本となりますが、近年は手術後の見た目（整容性）を大切にしたいという声が増えています。そのため一部の早期乳がんに対して、切除手術に代わる『切らない乳がん治療』として、見た目を保ちやすい非手術的治療が行われるようになってきています（超音波集束療法、ラジオ波熱凝固療法、凍結療法など）。
また、近年の画像診断の進歩により、手で触れてもわからないような小さな乳がん（非触知乳がん）が発見されるケースが増加しています。特にこのような小さな乳がんに対して、身体への負担が少ない『切らない乳がん治療』の必要性は、今後さらに高まると考えられます。

米国では2014年より乳がんに対する凍結療法の臨床試験が開始され、5年間の経過観察を経た2025年の発表において、従来の乳房温存手術と同等の治療成績と高い安全性が示されています。

凍結療法は、がん組織を凍らせて治療する方法です。凍結そのものに痛みを和らげる作用があるため、他の非手術的治療と比べても痛みが少なく、局所麻酔で行うことができます。
また、超音波で病変をリアルタイムに確認しながら正確に凍結するため、日帰りでの治療が可能です。お仕事や家事などで日々お忙しい方にとっても、身体や生活への負担が少ない治療選択肢となります。

当院でも2018年より早期乳がんに対する凍結療法の臨床試験を実施いたしました。その結果、治療を行ったすべての患者様において乳がん組織の残存は認められず、見た目の面でも非常に良好な結果が得られております。
これらの実績を踏まえ、当院では『切らない乳がん治療』の選択肢の一つとして、小さな乳がんに対する凍結療法の自費診療を行っております。

適応になる方

• 組織診断検査で浸潤性乳管癌と診断されている。
• サブタイプ診断にてホルモン受容体陽性、HER2タンパク発現陰性（DNA増幅なし）かつKi-67が20%以下と診断されている。(ルミナルAに分類されるタイプ)
• MMG、エコー、CT、MRIで乳がんが単発病変で、かつ病変の広がりが1.5cm以下の乳がん病変である。
• センチネルリンパ節（SLN）が陰性と診断されている。
• 凍結療法後の放射線治療が可能である(聖マリアンナ大学病院で放射線照射が可能である事）。
• 十分な説明の後、書面にて同意を得られている。